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子宮復舊
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子宮復舊 
 
妊娠過程中增大的子宮在分娩后不能順利收縮的情況稱為子宮復舊不全。一般情況下,在產后1O天左右子宮就縮回到原來的狀態,4—6周后子宮得到完全恢復。但是如果分娩后感覺子宮很大、不停地排出混有血的惡露,并伴有腹痛時,就應懷疑自己是否患上了子宮復舊不全。
 
子宮復舊不全的原因有:卵膜或胎盤的一部分滯留在子宮內;羊水早期破水;雙胞胎妊娠;因排尿、排便不暢而膀胱或者直腸內充滿排泄物等等。另外,子宮肌瘤也是導致子宮復舊不全的原因之一。
 
治療時應使用子宮收縮劑或止血藥,如果出血較多擔心細菌感染,也可以配合使用抗生素。
 
產后子宮如何復舊
 
一、觀察法:
 
1.子宮恢復得好與不好可以通過子宮底下降來推斷,一般來講在分娩后第一天,子宮底可降落至臍部。自此,子宮底每天大約下降1-2厘米,2周左右進入盆腔與恥骨聯合平齊,這時從腹部便摸不到了。
 
2.到了大約6周時子宮猶如雞蛋大小,重量從1000克(剛分娩完)逐漸縮小到60-70克,并寬度隨之變窄,硬度卻有了增加。這個變化過程,被稱為“子宮縮復”。每一位產婦都應在42天左右去產科進行檢查,了解子宮縮復的情況。
 
二、自助法:
 
1.有時子宮在收縮時會引起陣陣疼痛,尤其是強力性收縮時,這種現象稱為產后痛。胎盤娩出后,會在子宮原附著處留下一個較大創面。只有通過子宮強烈收縮這個創面的出血才能止住,惡露才能排出。因此,出現這種情況并不是一件壞事,不必感到不安和著急,也不需要做出特殊處理。
 
2.一般經過幾天,疼痛會自然消失。為了減輕不適感,可自我按摩一下小腹部,或放個熱水袋熱敷一下。
 
3.如果疼痛過甚,服用一片止痛片足以奏效。
 
4.哺乳也會引起宮縮痛,但這正是大力提倡哺乳的益處,因為可促進子宮復舊。
 
子宮復舊的標準有哪些
 
第一、排出量
 
健康:排出的惡露有光澤,不污濁。惡露大約在產后3周左右就干凈了,有時會持續時間長,一般不超過產后42天。
 
非健康:倘若血性惡露量多、持續時司長,則提示子宮恢復不良,應酌情給予子宮收縮劑,促使子宮收縮。
 
第二、色澤
 
健康:在產后三四天,排出的惡露都是血性的,伴有少量血液,宮腔的黏液,脫落的膜組織等等,隨著子宮不斷恢復,惡露呈淡粉色、咖啡色,最后變成黃色,稀薄的白色,一般持續時間在1周內。
 
非健康:產褥感染的惡露顏色不是正常的血性或漿液性,而呈混濁、污穢的土褐色。應警惕有胎盤殘留的可能,需及時就診,進行宮腔探查,必要時進行刮宮術,以清除殘留的胎盤組織。
 
第三、氣味
 
健康:正常的惡露帶有血腥味,但無臭味。產后根據每個人子宮恢復的情況,7——10天左右惡露一般是沒有異味的。如果感染了,則可能會有一些腥臭味。
 
非健康:若惡露量多,且有腐臭味,色澤污濁,再結合腹部檢查子宮有壓痛,甚至新媽媽還有發熱,則有宮腔內感染的可能。
 
子宮復原指南:
 
 
清潔:產后應每天用溫開水清洗外陰,以去除外陰部的惡露和污垢。
 
休息:如果發現惡露增多,首先要減少活動,不要過早從事體力勞動,尤其不要提拉重物;不要長時間站立,也不要久蹲,這些部容易引發產后子宮脫垂。
 
就醫指征:產后適當服用益母草制劑,有協助子宮收縮,促進子宮恢復,減少惡露排出量,縮短惡露排出時間的作用。如果產后42天惡露仍然沒有干凈,應該去醫院進行檢查。
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